Страховой случай

[mann]

Сообщение от Елена11

Служебную проверку по обстоятельствам получения травмы еще не проводили, больничный я только вчера сдала в кадры. Ранее её не проводили мотивируя тем, что такая проверка проводится только после закрытия больничного, а его закрыли только на днях.
.

Подари им приказ 924, пусть изучают

4. По каждому факту получения увечья (ранения, травмы, контузии), гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения службы (военной службы), военных сборов на основании решения начальника подразделения центрального аппарата МВД России, руководителя (начальника) территориального органа МВД России, начальника образовательной, научной, медико-санитарной и санаторно-курортной организации системы МВД России, окружного управления материально-технического снабжения системы МВД России, иной организации или подразделения, созданных для выполнения задач и осуществления полномочий, возложенных на органы внутренних дел, главнокомандующего внутренними войсками МВД России, командующего войсками оперативно-территориального объединения, командира соединения и воинской части, начальника военной образовательной организации высшего образования и учреждения внутренних войск МВД России*(4) кадровым подразделением органа внутренних дел Российской Федерации, органом организационно-мобилизационным и комплектования штабов (строевых частей) и кадровым органом воинской части в соответствии с принадлежностью по учету личного состава во внутренних войсках МВД России*(5) в десятидневный срок проводится проверка обстоятельств получения увечья (ранения, травмы, контузии), гибели (смерти). Одновременно кадровым подразделением выявляется и уведомляется круг лиц, имеющих право на получение страховых сумм.

Система ГАРАНТ: http://base.garant.ru/70312330/53f89...#ixzz69MSz3q5T

---------- Ответ добавлен в 04:41 ----------Предыдущий ответ был в 04:38 ----------

Закрытие больничного никаким боком не влияет на проведение служебной проверки.
Сотрудник получает травму при исполнении, болеет 4 месяца, направляют на ВВК с открытым листком нетрудоспособности и справкой о травме (или заключением служебной проверки).

[Виктория.]

Подскажите пожалуйста, сломала палец, страховой случай, нигде это не зафиксировала, обратилась в мсч спустя 2 недели, больничный соответственно нет, положена ли мне страховка, мсч утверждают, что нет , так как поздно обратиласб

[LVZ032]

Сообщение от Виктория.

нигде это не зафиксировала

Т.е. доказать, что

Сообщение от Виктория.

сломала палец

Вы не сможете ни коим образом. Так?
Если - да, то

Сообщение от Виктория.

мсч утверждают

вполне обоснованно.
Можете, для разнообразия, например, времяпровождения, обратиться с рапортом о назначении проведения служебной проверки (для установления обстоятельств получения травмы) и далее - на ВВК.
А потом - уж как кривая вывезет.

Сообщение от Виктория.

сломала палец

В травмопункт обращались? Рентген подтвердил перелом?

[Виктория.]

Сообщение от Кассандра

В травмопункт обращались? Рентген подтвердил перелом?

Травмпункт не обращалась, но по истечении 2 недель обратилась в санчасть, где его и зафиксировали, гипс накладывать отказались, так как прошло много времени и сказали, что он начал срастаться

---------- Ответ добавлен в 10:04 ----------Предыдущий ответ был в 10:02 ----------

в санчасть обратилась спустя 2 недели где на снимке и обнаружили перелом

---------- Ответ добавлен в 10:04 ----------Предыдущий ответ был в 10:04 ----------

Сообщение от LVZ032

Т.е. доказать, что

Вы не сможете ни коим образом. Так?
Если - да, то

вполне обоснованно.
Можете, для разнообразия, например, времяпровождения, обратиться с рапортом о назначении проведения служебной проверки (для установления обстоятельств получения травмы) и далее - на ВВК.
А потом - уж как кривая вывезет.

---------- Ответ добавлен в 10:12 ----------Предыдущий ответ был в 10:04 ----------

Сообщение от Виктория.

Травмпункт не обращалась, но по истечении 2 недель обратилась в санчасть, где его и зафиксировали, гипс накладывать отказались, так как прошло много времени и сказали, что он начал срастаться

---------- Ответ добавлен в 10:04 ----------Предыдущий ответ был в 10:02 ----------

в санчасть обратилась спустя 2 недели где на снимке и обнаружили перелом

---------- Ответ добавлен в 10:04 ----------Предыдущий ответ был в 10:04 ----------

В санчасти утверждают что если не была на больничном значит и страховка не положена

---------- Ответ добавлен в 10:13 ----------Предыдущий ответ был в 10:12 ----------

Сообщение от Виктория.

Травмпункт не обращалась, но по истечении 2 недель обратилась в санчасть, где его и зафиксировали, гипс накладывать отказались, так как прошло много времени и сказали, что он начал срастаться

---------- Ответ добавлен в 10:04 ----------Предыдущий ответ был в 10:02 ----------

в санчасть обратилась спустя 2 недели где на снимке и обнаружили перелом

---------- Ответ добавлен в 10:04 ----------Предыдущий ответ был в 10:04 ----------



---------- Ответ добавлен в 10:12 ----------Предыдущий ответ был в 10:04 ----------



В санчасти утверждают что если не была на больничном значит и страховка не положена

и больничный отказываются открывать так как период острой боли прошел

Сообщение от Виктория.;

в санчасть обратилась спустя 2 недели где на снимке и обнаружили перелом

Т.е. документально травма зафиксирована.

Сообщение от LVZ032

обратиться с рапортом о назначении служебной проверки и далее - на ВВК.

Пробуйте.

[Виктория.]

Сообщение от Кассандра

Т.е. документально травма зафиксирована.
Пробуйте.

ВВК в устной форме мне сказали , что вам ничего не положено, документы
можете подать, но ничего не будет вам.

[Romanuk]

Сообщение от Виктория.

В санчасти утверждают что если не была на больничном значит и страховка не положена

Утверждать они могут все, что угодно. И даже больше. Заключение для страховки будет делать ВВК, а не МСЧ.
Т.ч. поддержу пользователя Кассандра про письменный рапорт...

---------- Ответ добавлен в 12:46 ----------Предыдущий ответ был в 12:44 ----------

Сообщение от Виктория.

ВВК в устной форме мне сказали , что вам ничего не положено, документы
можете подать, но ничего не будет вам.

Опять же: сказать - могут что угодно. Нужно получать документальный (т.е. письменный) отказ. Мотивированный. Который в дальнейшем можно и обжаловать.
В рамках служебного спора - вплоть до Министра.
Или через суд...

[Бора]

Сообщение от Кассандра

Пробуйте.

Пробовать можно конечно. Но к документам (медицинским) могут возникнуть вопросы, в частности к первичной справке из мед/травм пункта(а такого документа у Виктории даже нет). Не знаю, как сейчас (и думаю, что вряд ли что-то изменилось)...но в справке указывается, что пострадавший находился в трезвом состоянии, нет разве? И ещё, надо найти свидетелей несчастного случая (для материалов служебки). Другими словами, проблемы могут возникнуть на стадии проведения служебной проверки.

Сообщение от Romanuk

Т.ч. поддержу пользователя Кассандра про письменный рапорт...

У нас одному коллеге провели служебку по травме спустя 5 лет после несчастного случая, но у того все документы (медицинские, в том числе первичные) были в порядке.

Сообщение от Виктория.

ничего не будет

Сумма страховой выплаты составит не более 60 тысяч, точнее надо считать путем перемножения кучи коэффициентов. Решать, нужно ли Вам воевать за эту сумму, можете только Вы.

Сообщение от Бора

Пробовать можно

Не пробовать ничего тоже можно. Тогда что мы тут обсуждаем?Девичьи грезы? Или возможности получения денег?

[Бора]

Сообщение от Кассандра

Тогда что мы тут обсуждаем?

Лично я предупредила о "подводных камнях", потому как сама через это прошла.

Сообщение от Кассандра

Или возможности получения денег?

Да ради Бога, я ведь написала.

Сообщение от Бора

Пробовать можно конечно.

---------- Ответ добавлен в 13:09 ----------Предыдущий ответ был в 13:04 ----------

Сообщение от Romanuk

сказать - могут что угодно.

В теме ВВЗ(да и не только в ней), сто раз это обсуждалось. Никаких телефонных переговоров, особенно если касается выплат...только письменный запрос на имя начальника подразделения. Потому как часто бывает, что письменные ответы в корне отличаются от устных.

[Гуля88]

Добрый день. Подскажите пожалуйста в июле 2019 года ударилась коленом по дороге на работу, поставили диагноз частичное повреждение колатариальной связки, в конце августа сняли гипс прошла лечение ничего не помогло. В ноябре прооперировали сделали артроскопию удалили медепапелярную складку 3 типа, пролежала в госпитале, в январе 11 числа на улице поскользнулась и упала на эту ногу🤦♀. 23 января 2020 года по неотложки наложили гипс и поставили диагноз Закрытое частичное повреждение капсульно связочного аппарата правого коленного сустава. Общий непрерывный больничный с июля 2019 года и по сей день 24 января 2020 года. Будет ли это страховым случаем? Какой степени тяжести относиться? Отправят ли на ввк? Заранее спасибо.

[алексей 59]

Сообщение от Кассандра

Т.е. документально травма зафиксирована.

Вот это главное,на мой взгляд,поскольку:
-факт получения травмы неоспорим;
-факт получения её в период службы,думаю,также неоспорим;
-имело ли место алкогольное или иное опьянение в момент её получения будет доказываться в суде той стороной,которая на этом будет строить возражения;
-фактическое свидетельствование получения травмы также не трудно получить,т.к. полагаю,что она произошла в публичном месте;
-может она и на профосмотре у хирурга зафиксировалась по этому недугу в года последующие за травмой;
-медэкспертиза, наверняка,подтвердит примерную давность получения травмы;
-оснований в отказе нет,ст.10

нажмите здесь для просмотра скрытого текста

1. Страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай:

наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;

находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;

является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью.

Система ГАРАНТ: http://base.garant.ru/12111156/3d3a9...#ixzz6By2SS2iE
Это моё мнение на основании действующего законодательства уровня федерального закона.Другое дело,хватит ли духа судиться с МВД,где ещё служишь.

[Гуля88]

Может быть кто может ответить пож на мой вопрос?

Сообщение от Гуля88

Будет ли это страховым случаем?

Страховые случаи - ранения, травмы, контузия.

Сообщение от Гуля88

Какой степени тяжести?

Это установит ВВК после окончания лечения.

Сообщение от Гуля88

Отправят ли на ввк?

Да. Вам страховка нужна?

[Гуля88]

да от страховки не отказалась бы. А пройду ли я ввк не уволят меня?

[Romanuk]

Сообщение от Гуля88

А пройду ли я ввк не уволят меня?

Какая ГП для занимаемой тобой должности?

[Гуля88]

Подскажите пож после травмы сделали операцию удали медипапелярную складку, после через 1,5 я упала на это колено. Теперь ставят диагноз посттравматический артроз 1 стадии. Будет ли страховым случаем считаться? 6 месяцев на больничном 🤦♀

Сообщение от Гуля88

Будет ли страховым случаем считаться?

Страховым случаем считается травма, ранение, контузия. Операция - не страховой случай. Страховка только по случаю травмы или дополнительно при наступлении инвалидности.
Тяжесть травмы устанавливает ВВК. От этого зависит сумма страховки.

Сообщение от Гуля88

3 группа

Вашу годность к службе по 3 группе предназначения также определяет ВВК.

[Гуля88]

3 группа

---------- Ответ добавлен в 16:27 ----------Предыдущий ответ был в 16:26 ----------

так это все после травмы. Больничный тоже идёт как травма.