Травмы, страховки, ВВК.

Полезные документы по теме:

• ППРФ № 855 от 29.07.1998
• Статья 43 ФЗ "О полиции"
• Приказ МВД 590-2012
• Федеральный закон от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ

Перечень документов, необходимых для определения степени тяжести травмы (оформления страхового случая) на примере требований ГУ МВД России по Московской области (ФКУЗ «МСЧ МВД России по Московской области»)

1. Направление на медицинское освидетельствование для определения
степени тяжести травмы, оформленное установленным порядком.
2. Заключение служебного расследования (справка о травме), где
обязательно должен звучать вывод:
- «Травма получена при исполнении служебных обязанностей» или
«Травма не связана с исполнением служебных обязанностей».
3. Медицинскую характеристику (оформляется лечащим врачом
поликлиники МСЧ).
4. Амбулаторную карту (из поликлиники МСЧ).
5. Копию Листка освобождения от служебных обязанностей по
временной нетрудоспособности (из поликлиники МСЧ).
6. Копию справки о прохождении ВВК на предмет годности к службе
из личного дела.
При первичном обращении по поводу получения травмы не в
поликлинику МСЧ необходимо дополнительно предоставить:
1. Оригинал справки о первичном обращении в государственное или
муниципальное учреждение здравоохранения.
2. Выписку из истории болезни амбулаторного (стационарного)
больного.
3. Копии выписных эпикризов и иной медицинской документации
(бланки дополнительных исследований).
4. Копии больничных листков, зарегистрированные в регистратуре
поликлиники МСЧ.
Все медицинские документы должны быть заверены угловым штампом
и печатью учреждения здравоохранения, куда обращался заявитель.
Направление на медицинское освидетельствование для определения
степени тяжести травмы действительно в течение трех месяцев.
Срок от момента получения травмы до момента страховой выплаты не
должен превышать три года.

[tisha3239]

Здравствуйте. В сентябре 2015 года муж получил травму находясь в УЦ МВД г.Казань- разрыв суставного мешка правого плеча, в тот же день обратился в медпункт, однако больничный не открыли и направления в поликлинику не дали, так как посчитали, что это просто растяжение. Спустя неделю направление все же выписали и он обратился в поликлинику МВД, где в дальнейшем ему поставили верный диагноз. Летом 2016 года его прооперировали и он 3 месяца находился на больничном, после чего начал собирать документы для получения страховой выплаты. Опуская подробности про бестлковость и некомпетентность кадров по итогу с него требуют выписку из журнала обращений медпункта либо подтверждение того, что он эту неделю проходил лечение амбулаторно, так как в саму поликлинику он обратился спустя неделю с момента получения травмы. Ведь этот журнал медпункта сейчас не найдешь, медпункт УЦ "морозится" и утверждает, что медсестры у них в 2015 году вообще не было(!), а для получения страховой требуют эту несуществующую бумажку. Вроде уже все документы вдоль и поперек перечитала, но не нашла ничего.Вопрос: законно ли требование или уже собранный пакет документов можно отправлять и без этой бумаги?

[mann]

Сообщение от tisha3239

Здравствуйте. В сентябре 2015 года муж получил травму находясь в УЦ МВД г.Казань- разрыв суставного мешка правого плеча, в тот же день обратился в медпункт, однако больничный не открыли и направления в поликлинику не дали, так как посчитали, что это просто растяжение. Спустя неделю направление все же выписали и он обратился в поликлинику МВД, где в дальнейшем ему поставили верный диагноз. Летом 2016 года его прооперировали и он 3 месяца находился на больничном, после чего начал собирать документы для получения страховой выплаты. Опуская подробности про бестлковость и некомпетентность кадров по итогу с него требуют выписку из журнала обращений медпункта либо подтверждение того, что он эту неделю проходил лечение амбулаторно, так как в саму поликлинику он обратился спустя неделю с момента получения травмы. Ведь этот журнал медпункта сейчас не найдешь, медпункт УЦ "морозится" и утверждает, что медсестры у них в 2015 году вообще не было(!), а для получения страховой требуют эту несуществующую бумажку. Вроде уже все документы вдоль и поперек перечитала, но не нашла ничего.Вопрос: законно ли требование или уже собранный пакет документов можно отправлять и без этой бумаги?

Перечень
документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию:

нажмите здесь для просмотра скрытого текста

5. В случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) оформляются:

заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы вместе с копией документа, удостоверяющего личность застрахованного лица;

справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая;

справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом.


Система ГАРАНТ: http://base.garant.ru/179183/#block_1000#ixzz4zLpUiqiR

---------- Ответ добавлен в 15:23 ----------Предыдущий ответ был в 15:20 ----------

Сообщение от tisha3239

с него требуют выписку из журнала обращений медпункта либо подтверждение того, что он эту неделю проходил лечение амбулаторно

Требование незаконно.
Служебную проверку по факту получения травмы при ИСО кто проводил и кто утвердил?

---------- Ответ добавлен в 15:43 ----------Предыдущий ответ был в 15:23 ----------

Приказ МВД 924-2012

4. По каждому факту получения увечья (ранения, травмы, контузии),......на основании решения начальника....кадровым подразделением органа внутренних дел ...в десятидневный срок проводится проверка обстоятельств получения увечья (ранения, травмы, контузии)

Система ГАРАНТ: http://base.garant.ru/70312330/#ixzz4zLv1HNHy

---------- Ответ добавлен в 15:47 ----------Предыдущий ответ был в 15:43 ----------

Сообщение от tisha3239

с него требуют выписку из журнала обращений медпункта либо подтверждение того, что он эту неделю проходил лечение амбулаторно,

для получения страховой требуют эту несуществующую бумажку.

Для страховой компании эта бумажка вообще не нужна.
Ее в перечне документов нет и не в страховую компанию не направляют.

[ЗНЛ]

Добрый день. Подскажите пожалуйста ответ на вопрос: какой срок установлен для вынесения заключения ВВК о степени тяжести травмы, полученной при исполнении служебных обязанностей для последующего назначения и получения страховых выплат?

[Владислав111]

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Я являюсь курсантом высшего учебного заведения МВД. Получил травму, в больнице диагностировали сотрясение головного мозга. От госпитализации отказался. В полилинике МВД открыли больничный лист на 15 дней. По выходу с больничного, обратился к компетентным сотрудникам своего учебного заведения для дальнейшего получения страховой выплаты. Но они говорят, что, так как я не лечился в стационарных условиях, мне выплата страховки не положена. Правомерно ли это? Если нет, то что делать в таком случае?

[mann]

Сообщение от Владислав111

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Я являюсь курсантом высшего учебного заведения МВД. Получил травму, в больнице диагностировали сотрясение головного мозга. От госпитализации отказался. В полилинике МВД открыли больничный лист на 15 дней. По выходу с больничного, обратился к компетентным сотрудникам своего учебного заведения для дальнейшего получения страховой выплаты. Но они говорят, что, так как я не лечился в стационарных условиях, мне выплата страховки не положена. Правомерно ли это? Если нет, то что делать в таком случае?

Статья 4. Страховые случаи

Статья 4. Страховые случаи

Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются:

гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);

увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

http://base.garant.ru/12111156/#block_4

---------- Ответ добавлен в 23:31 ----------Предыдущий ответ был в 23:30 ----------

ФЗ-52 1998
Статья 11. Порядок и условия выплаты страховых сумм

Статья 11. Порядок и условия выплаты страховых сумм
.
1. Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, устанавливается Правительством Российской Федерации.

Определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется соответствующими медицинскими организациями федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба.

http://www.consultant.ru/cons/cgi/on...0511.5037491#0

Перечень документов, необходимых для определения степени тяжести травмы (оформления страхового случая)

Перечень
документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации

5. В случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) оформляются:

заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы вместе с копией документа, удостоверяющего личность застрахованного лица;

справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая;

справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом.

http://ivo.garant.ru/#/document/1791...h/1073759880:1
и
https://police-russia.ru/showpost.ph...19&postcount=1

---------- Ответ добавлен в 23:40 ----------Предыдущий ответ был в 23:31 ----------

Бери направление в кадрах и проходи ВВК.

[Kregi]

Добрый день подскажите плиз. Получил термический бытовой ожог третьей степени.Был госпитализирован в областную больничку в гражданскую. На больничном 34 дня. Хирург гражданский спустя две недели выписал и направил в госпиталь токо указал что термический ожог стопы 3й степени 2% поверхности тела. Могу ли я расчитывать на страховку.так ка в 855 странно прописано и обведены второй и третьей степени. И понял так что у меня степень ожога 3а так как не было хирургического вмешательства

[evgen11]

Добрый день! какая страховая выиграла тендер у мвд на 2018 г. или еще не проходил конкурс, подскажите, если кто знает?

[evgen11]

Добрый день! сегодня уволили из овд, Д - негоден, военная травма. В приказе 590 сказано, что кадры предоставляют в комиссию материалы и заключение служебной проверки. Пришел в кадры у нас только заключение, материалы неизвестно где. служебка проводилась в 2001 году, где их брать не знаю.... сказали, откажем. говорю это же не моя вина... в конце концов у меня гос награда по данному факту... во общем жесть... также сказал, что приказ то 2012 года, а было всё в 2001 г. Может была у кого аналогичная ситуация???

[АнтонВласов]

Здравствуйте. Подскажите к какой степени тяжести относится латеральный наружний перелом лодыжки малой берцовой кости с незначительным смещением отломков. Операцию не делали, т.к врач сказал что состояние обломков удовлетворительное, в гипсе уже полтора месяца, потом столько же восстанавливаться, боюсь за ВВК, сильно ли опасная травма?

[Labyda]

Сообщение от evgen11

Добрый день! сегодня уволили из овд, Д - негоден, военная травма. В приказе 590 сказано, что кадры предоставляют в комиссию материалы и заключение служебной проверки. Пришел в кадры у нас только заключение, материалы неизвестно где. служебка проводилась в 2001 году, где их брать не знаю.... сказали, откажем. говорю это же не моя вина... в конце концов у меня гос награда по данному факту... во общем жесть... также сказал, что приказ то 2012 года, а было всё в 2001 г. Может была у кого аналогичная ситуация???

Сейчас от нас какой ответ ждёте? Вопрос не ясен Ваш

[Alex Blanc]

Сообщение от АнтонВласов

Здравствуйте. Подскажите к какой степени тяжести относится латеральный наружний перелом лодыжки малой берцовой кости с незначительным смещением отломков. Операцию не делали, т.к врач сказал что состояние обломков удовлетворительное, в гипсе уже полтора месяца, потом столько же восстанавливаться, боюсь за ВВК, сильно ли опасная травма?

тяжкий вред здоровью, тяжёлая травма

[mann]

Сообщение от evgen11

Добрый день! сегодня уволили из овд, Д - негоден, военная травма. В приказе 590 сказано, что кадры предоставляют в комиссию материалы и заключение служебной проверки. Пришел в кадры у нас только заключение, материалы неизвестно где. служебка проводилась в 2001 году, где их брать не знаю.... сказали, откажем. говорю это же не моя вина... в конце концов у меня гос награда по данному факту... во общем жесть... также сказал, что приказ то 2012 года, а было всё в 2001 г. Может была у кого аналогичная ситуация???

Пиши рапорт, пусть проводят новую служебную проверку с твоих слов. Свидетелей травмы 2001г уже нет?
Если госнаграда есть, значит ситуация в наградном листе расписана.

[Oleg11]

Здравствуйте. В 1995 году поступил на службу ОВД на должность милиционера, с прохождением ВВК-здоров. В 2001 году при переводе на должность оперуполномоченного ОУР, при прохождении ВВК, был установлен диагноз "Начальные проявления остеохондроза грудного отдела позвоночника без нарушения функции и клинических проявлений". При увольнении в 2004 году из ОВД, ВВК не проходил, отказался, так как это было долго, торопился с переездом в другой город. В 2017 году писал претензию в ОВД по данному поводу, но получил мотивированный отказ, так как увольнялся по собственному желанию и от прохождения ВВК отказался. Никаких служебных проверок не проводилось.

От долгого ношения бронежилета во время службы развился остеохондроз. На данный момент хронический остеохондроз грудной клетки с нарушениями. Трудно дышать, постоянные боли в спине. Все оригиналы медицинских документов за время службы (заключение ВВК и прочее) у меня сохранились.

Подскажите пож. возможно ли обратиться в суд и есть ли судебная перспектива по взысканию выплат по потере здоровья во время службы в ОВД, а также морального ущерба или каких-либо иных выплат, в связи с потерей здоровья во время службы в ОВД. Есть ли адвокат, юрист для грамотного составления иска в суд.

[mann]

Сообщение от Oleg11

Здравствуйте. В 1995 году поступил на службу ОВД на должность милиционера, с прохождением ВВК-здоров. В 2001 году при переводе на должность оперуполномоченного ОУР, при прохождении ВВК, был установлен диагноз "Начальные проявления остеохондроза грудного отдела позвоночника без нарушения функции и клинических проявлений". При увольнении в 2004 году из ОВД, ВВК не проходил, отказался, так как это было долго, торопился с переездом в другой город. В 2017 году писал претензию в ОВД по данному поводу, но получил мотивированный отказ, так как увольнялся по собственному желанию и от прохождения ВВК отказался. Никаких служебных проверок не проводилось.

От долгого ношения бронежилета во время службы развился остеохондроз. На данный момент хронический остеохондроз грудной клетки с нарушениями. Трудно дышать, постоянные боли в спине. Все оригиналы медицинских документов за время службы (заключение ВВК и прочее) у меня сохранились.

Подскажите пож. возможно ли обратиться в суд и есть ли судебная перспектива по взысканию выплат по потере здоровья во время службы в ОВД, а также морального ущерба или каких-либо иных выплат, в связи с потерей здоровья во время службы в ОВД. Есть ли адвокат, юрист для грамотного составления иска в суд.

Это:

Сообщение от Oleg11

При увольнении в 2004 году ... ВВК не проходил

не стыкуется с этим:

Сообщение от Oleg11

заключение ВВК и прочее) у меня сохранились.

---------- Ответ добавлен в 17:57 ----------Предыдущий ответ был в 17:56 ----------

Проходил или нет ВВК при увольнении?

[Oleg11]

Я имею ввиду документы из ВВК при приеме на службу и промежуточное ВВК. При увольнении ВВК не проходилю

[mann]

Сообщение от Oleg11

Я имею ввиду документы из ВВК при приеме на службу и промежуточное ВВК. При увольнении ВВК не проходилю

Страховой случай по 52-ФЗ 1998 уже не наступит. Только если пенсия по группе инвалидности по заболеванию (1 или 2 группа =75%, это как за 28 лет выслуги) будет выше, чем пенсия за выслугу лет, тогда есть смысл проходить независимую ВВК. И потом по решению суда (которое обяжет МВД освидетельствовать тебя на ВВК МВД) получить уже МВДшное "Свидетельство о болезни"

Постановление Правительства РФ от 28.07.2008 N 574 (ред. от 29.12.2016) "Об утверждении Положения о независимой военно-врачебной экспертизе"

1. Настоящее Положение определяет в соответствии со статьей 61 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" порядок производства независимой военно-врачебной экспертизы (далее - независимая экспертиза) по заявлению гражданина (его законного представителя) при его несогласии с заключением военно-врачебной (врачебно-летной) комиссии либо с заключением медицинского освидетельствования граждан, проведенного в рамках работы призывной комиссии или комиссии по постановке граждан на воинский учет (далее - заключение военно-врачебной комиссии).

http://www.consultant.ru/document/co...17b4712650235/

---------- Ответ добавлен в 20:34 ----------Предыдущий ответ был в 20:32 ----------

Потом со "Свидетельством о болезни" идти на МСЭК устанавливать группу инвалидности 1 или 2 группы по заболеванию.
Пенсия по инвалидности будет = 75%

[Oleg11]

Инвалидности у меня нет. Так вы советуете через суд добиться проведения ВВК для установления вреда здоровью на время службы?

---------- Ответ добавлен в 22:38 ----------Предыдущий ответ был в 22:37 ----------

Или сначала пройти независимую ВК? А что в иске в суд писать?

[мастер ли]

Добрый вечер, извините если не в тему. Мой товарищ сотрудник полиции за рулем следовал на личном автомобиле на работу, в пути следования он попал в ДТП не по его вине, получил тяжкие телесные повреждения. От дома до работы ехать примерно 30 минут. Будет ли травма полученная при ДТП являться производственной (или при исполнении служебных обязанностей)?

[mann]

Сообщение от Oleg11

Инвалидности у меня нет. Так вы советуете через суд добиться проведения ВВК для установления вреда здоровью на время службы?

---------- Ответ добавлен в 22:38 ----------Предыдущий ответ был в 22:37 ----------

Или сначала пройти независимую ВК? А что в иске в суд писать?

А должностные лица МВД тебя на ВВК не имеют права сейчас направлять.
Нет оснований. Ты не сотрудник и прошло более 1 года после увольнения.
Поэтому:

Сообщение от mann

проходить независимую ВВК. И потом по решению суда (которое обяжет МВД освидетельствовать тебя на ВВК МВД) получить уже МВДшное "Свидетельство о болезни"

---------- Ответ добавлен в 23:35 ----------Предыдущий ответ был в 23:30 ----------

Сообщение от мастер ли

Добрый вечер, извините если не в тему. Мой товарищ сотрудник полиции за рулем следовал на личном автомобиле на работу, в пути следования он попал в ДТП не по его вине, получил тяжкие телесные повреждения. От дома до работы ехать примерно 30 минут. Будет ли травма полученная при ДТП являться производственной (или при исполнении служебных обязанностей)?

Сообщение от mann

следование к месту службы - это исполнение служебных обязанностей.

ФЗ-342
Статья 68. Страховые гарантии сотруднику органов внутренних дел и выплаты в целях возмещения вреда, причиненного в связи с выполнением служебных обязанностей. Гарантии в связи с увольнением со службы в органах внутренних дел

3. Сотрудник органов внутренних дел независимо от места нахождения и времени суток считается выполняющим служебные обязанности в случае, если он:

2) следует к месту службы, командирования, медицинского освидетельствования (обследования) или лечения и обратно;

http://www.consultant.ru/document/co...073ca463bdd10/

[Oleg11]

Большое спасибо.

---------- Ответ добавлен в 12:48 ----------Предыдущий ответ был в 12:45 ----------

И ещё вопрос. А какой вопрос ставить перед независимой ВВК? Подскажите пож.