Мед.полис для сотрудника МВД.

[алексей 59]

Сообщение от алексей 59

Относительно полисов ОМС,изменения.

ГАРАНТ.РУ: http://www.garant.ru/hotlaw/federal/...#ixzz5MlZVKire

Сообщение от LVZ032

О порядке оказания медицинской помощи

Источник - http://ormvd.ru/pubs/101/the-order-o...f-medical-aid/

[Cop77]

А какие такие ложные данные, если для полиса обязательного мед страхования нужен лиш паспорт?

[Andrey_Sum]

Сообщение от Cop77

А какие такие ложные данные, если для полиса обязательного мед страхования нужен лиш паспорт?

Сотрудник МВД не может законным образом получить полис ОМС, поэтому и "ложные данные".

[Cop77]

Сообщение от Andrey_Sum

http://sudact.ru/regular/doc/3LtOs3H5v6Lt/

Волжанкин М.В. обратился с исковыми требованиями к Северному ЛУ МВД РФ на транспорте о признании незаконным приказа о привлечении к дисциплинарной ответственности, компенсации морального вреда. В обоснование заявленных исковых требований ссылается на то, что он проходит службу в органах внутренних дел РФ с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время в должности начальника центра профессиональной подготовки УТ МВД РФ по СЗФО (дислокация г. Ярославль). Приказом УТ МВД РФ по СЗФО № от ДД.ММ.ГГГГ истец выведен в распоряжение Северного ЛУ МВД РФ на транспорте в связи с проводимыми организационно-штатными изменениями в УТ МВД РФ по СЗФО и сокращением занимаемой истцом должности. В 2014 году истец в связи с изменением места жительства и невозможностью постоянно выезжать в г. Ярославль для получения медицинской помощи в МСЧ УМВД РФ по ЯО получил полис обязательного медицинского страхования в ОРГАНИЗАЙИЯ1. ДД.ММ.ГГГГ в период очередного отпуска истец получил травму в быту, не связанную с исполнением служебных обязанностей, в связи с чем ДД.ММ.ГГГГ обратился в отдел кадров и государственной службы Северного ЛУ МВД РФ на транспорте для оформления документов на получение страховой выплаты. После получения проверки по факту получения травмы приказом Северного ЛУ МВД РФ на транспорте от ДД.ММ.ГГГГ № истец привлечен к дисциплинарной ответственности в виде выговора за нарушение служебной дисциплины, выразившемся в нарушении Федерального закона РФ от 29.11.2010 № 326-ФЗ, а также ч.1 ст. 49 Федерального закона «О службе в органах внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» от 30.11.2011 № 342-ФЗ, а именно в сообщении заведомо ложных сведений при получении полиса обязательного медицинского страхования ОРГАНИЗАЙИЯ1. С указанным приказом истец не согласен, указывает на то, что умысла на нарушение требований Федерального закона РФ от 29.11.2010 № 326-ФЗ, а также ч.1 ст. 49 Федерального закона «О службе в органах внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» от 30.11.2011 № 342-ФЗ у него не имелось, ответчиком нарушена процедура проведения служебной проверки, предусмотренная ст. 52 Федерального закона «О службе в органах внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» от 30.11.2011 № 342-ФЗ и приказом МВД РФ от 26.03.2013 года № 161 « Об утверждении Порядка проведения служебной проверки в органах, организациях и подразделениях Министерства внутренних дел Российской Федерации».

При указанных обстоятельствах оснований для удовлетворения исковых требований не имеется.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд,

решил:

В удовлетворении исковых требований Волжанкина М.В. к Северному ЛУ МВД России на транспорте о признании незаконным приказа о привлечении к дисциплинарной ответственности и компенсации морального вреда отказать.

Назвался значит не своими данными

[Andrey_Sum]

Сообщение от Cop77

Назвался значит не своими данными

Какими не своими? Сказал, наверное, что не работает. Не он первый, не он последний.

[Cop77]

Сообщение от Andrey_Sum

Сотрудник МВД не может законным образом получить полис ОМС, поэтому и "ложные данные".

любой гр-н его обязан иметь, полицейский не гражданин и на что он платит налоги в бюджет того города где он служит?

[Andrey_Sum]

Сообщение от Cop77

любой гр-н его обязан иметь, полицейский не гражданин и на что он платит налоги в бюджет того города где он служит?

Попробуйте почитать всю тему сначала, только вдумчиво. И еще вот это
http://pravo.ru/news/view/126678/


По данным издания, законопроект "О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ по вопросам персонифицированного учета в сфере ОМС" был внесен на рассмотрение правительства на минувшей неделе.
В частности, власти предлагают ввести норму, "прекращающую обязательное медицинское страхование в отношении определенной категории застрахованных лиц и обеспечивающую признание полиса ОМС недействительным". По мнению ведомства, данные меры в первую очередь будут касаться военных, сотрудников МЧС, ФСКН, а также органов внутренних дел, поскольку "они не входят в категорию граждан, подлежащих обязательному медицинскому страхованию, не могут являться застрахованными лицами" и не подлежат учету в системе.

[Cop77]

Сообщение от Andrey_Sum

Какими не своими? Сказал, наверное, что не работает. Не он первый, не он последний.

когда паспорт получали вы дакладывали о месте работы, службы?
при получении полиса никто не спрашивает о месте работы, даже не спрашивают работаеш или нет

---------- Ответ добавлен в 23:38 ----------Предыдущий ответ был в 23:34 ----------

Предлагают внести. Да там сто пятниц на неделе, тьфу мля даже смысла обсуждать нету

[mann]

Сообщение от Cop77

обязательные полисы ввели имхо в 2012 , если лечились до этого то так и должно быть

В 2012 году лечили, уволен в 2013, оформил полис на пенсии.

[Кольский]

С полисом конечно проблемы. Но так как на периферии нет ЛУ МВД, то раньше действовала система гарантийных писем. Когда идешь в кадры и берешь гарантию на оплату,после чего обращаешься в ближайшее ЛУ. Проблема с ЛУ МВД известна. Самому нужна была консультация врачей, которых МСЧ МВД нет. В 2015 пришлось все делать за свой счет. В 2016 и брал гарантийные письма и пока давали направления в другие ЛУ. Но вот в ноябре сказали, что задолжали всем сторонним ЛУ, и теперь до нового года баста. Вот к чему приходит система МВД.

[Cop77]

Сообщение от Кольский

С полисом конечно проблемы. Но так как на периферии нет ЛУ МВД, то раньше действовала система гарантийных писем. Когда идешь в кадры и берешь гарантию на оплату,после чего обращаешься в ближайшее ЛУ. Проблема с ЛУ МВД известна. Самому нужна была консультация врачей, которых МСЧ МВД нет. В 2015 пришлось все делать за свой счет. В 2016 и брал гарантийные письма и пока давали направления в другие ЛУ. Но вот в ноябре сказали, что задолжали всем сторонним ЛУ, и теперь до нового года баста. Вот к чему приходит система МВД.

а вы посмотрите в табеле сколько налогов уплаеченно, по пятаку в месяц да там сердце можно менять каждый год

[Sonora]

так тогда всех заставляли получать... В самом начале.. У мя тоже есть..

---------- Ответ добавлен в 03:08 ----------Предыдущий ответ был в 03:04 ----------

Больше того! Его реквизиты записаны у мя в медкарточке! И такое было распоряжение у нас по не совсем последней поликлинике МВД...

[мыслитель]

Сообщение от Cop77

Мне интересно сколько я наворовал за 20 лет отдин раз побывав на больничном из-за сломаной руки

Как-то по телеку видел передачу, там в одной поликлинике всем пациентам выдают справки, сколько на самом деле стоят оказанные им услуги по ОМС. Парочку справок показали на двадцать пять и тридцать с чем-то тыров. Пациенты делали большие круглые глаза, когда узнавали сколько стоит их "бесплатное" медобслуживание.
Ну это конечно зависит от того, какие услуги оказывались.
Меня однажды терапевт отправила по направлению в одни медицинский центр. Там врач понять не мог, почему сотрудникам милиции не выдают полисы и что ему вписывать в карточку на оплату. По первому вопросу я ему разъяснил, а по второму сказал, что в одной больнице, куда я также обращался по направлению в карточку вместо номера полиса вписывают номер удостоверения. Он ответил, что номер удостоверения компьютер вписать не дает и что он уточнит этот вопрос у заведующей. Я бы заплатил, если б сказали, но заведующая решила иначе, дала распоряжение врачу принимать всех кто приходит, независимо с полисом или без. Один визит конкретно к тому врачу стоил 500 руб. Я у него был раза три или четыре.
А у той больницы, в которой вписывали номер удостоверения, был заключен договор с МСЧ. Они списки за месяц подавали, кто к ним обращался, им оплачивали.

---------- Ответ добавлен в 11:42 ----------Предыдущий ответ был в 11:38 ----------

Сообщение от Cop77

ну так за граждан лечившихся но неимеющих отчислений платит местный бюджет по месту регистрации или как?
Я думаю что местный,

Еще раз: медучреждение выставляет счет той страховой компании, которая выдала полис, страховая компания оплачивает по полисам, на которые идут отчисления, а свои расходы возмещает с ФОМСа. Если на полис нет отчислений, то медучреждению не оплачивает никто.
А местный бюджет тут вообще никаким боком.

---------- Ответ добавлен в 11:44 ----------Предыдущий ответ был в 11:42 ----------

Сообщение от Cop77

У них есть все мои данные если бы я нарушил закон они бы обратились с заявлением в нашии органы, а так на нет и суда нет

Продолжайте в том же духе, когда-нибудь да обратятся.

---------- Ответ добавлен в 11:48 ----------Предыдущий ответ был в 11:44 ----------

Сообщение от Cop77

обязательные полисы ввели имхо в 2012 , если лечились до этого то так и должно быть

Гораздо раньше. В 1993 году.

---------- Ответ добавлен в 11:53 ----------Предыдущий ответ был в 11:48 ----------

Сообщение от Cop77

любой гр-н его обязан иметь,

Вы читать умеете? Я вчера давал ссылки на НПА, в котором перечислено, какие граждане обязаны иметь.

Сообщение от Cop77

гражданин и на что он платит налоги в бюджет того города где он служит?

На что расходуются налоги из местного бюджета поинтересуйтесь в местной администрации. А мы тут говорим про полисы ОМС, которые оплачиваются не из бюджета, а из ФОМСа, в который ни вы сами ничего не платите, ни за вас никто ничего не отчисляет.

---------- Ответ добавлен в 12:00 ----------Предыдущий ответ был в 11:53 ----------

Сообщение от Cop77

при получении полиса никто не спрашивает о месте работы, даже не спрашивают работаеш или нет

По крайней мере раньше спрашивали, т.к. лицензии на выдачу полисов работающим и неработающим гражданам выдавались разным страховым компаниям. Кроме того, по предшествующему законодательству полис ОМС обязан был выдать работодатель работнику. Соответственно, при увольнении, работник обязан был сдать полис ОМС работодателю.
Сейчас полис ОМС никуда не сдается, независимо от того, работает гражданин или нет.
Может ли в настоящее время одна и та же страховая компания выдавать полис ОМС как работающим, так и не работающим гражданам - я не интересовался.

---------- Ответ добавлен в 12:02 ----------Предыдущий ответ был в 12:00 ----------

Сообщение от Кольский

Вот к чему приходит система МВД.

Система МВД к этому приводит или недостаточное финансирование системы МВД?

---------- Ответ добавлен в 12:04 ----------Предыдущий ответ был в 12:02 ----------

Сообщение от Cop77

а вы посмотрите в табеле сколько налогов уплаеченно, по пятаку в месяц да там сердце можно менять каждый год

Запросите в бухгалтерии справку, сколько отчислений за вас сделано во внебюджетные фонды. Хрен с ним, не во все, хотя бы в те, которые оплачивают замену сердца.

[мыслитель]

Сообщение от Sonora

так тогда всех заставляли получать... В самом начале.. У мя тоже есть..

---------- Ответ добавлен в 03:08 ----------Предыдущий ответ был в 03:04 ----------

Больше того! Его реквизиты записаны у мя в медкарточке! И такое было распоряжение у нас по не совсем последней поликлинике МВД...

Да ладно. Хотя я тут в теме уже писал, что Москва - это совсем другое государство. Москвичи иногда удивляются, что у нас тут, в России, какие-то законы есть, да мы еще и исполнять их обязаны почему-то.

[Sonora]

да без ладно прохладно....
Да! Колбасы у нас больше!!!
Но законы то, вроде, одни.... А по вашим словамполучается, что от нас другие законы выполнять требуют...

[мыслитель]

Сообщение от Sonora

Но законы то, вроде, одни.... А по вашим словамполучается, что от нас другие законы выполнять требуют...

За все законы говорить тут не буду. А применительно к данной теме какие законы требовали от вас выполнять, потребовав получить полис ОМС?

[Sonora]

Ээто было лет15 назад... Когда всех обязывал ОК сходить и получить по месту регистрации... А потом в поликлинике еще объява висела и истерики закатывали типа "в следующий раз не примем", если не принесешь эту карточку...

---------- Ответ добавлен в 14:04 ----------Предыдущий ответ был в 14:01 ----------

И кстати! Если память не изменяет, я при получении полиса все честно про милицию... Не скрывая...

[мыслитель]

Сообщение от Sonora

Ээто было лет15 назад... Когда всех обязывал ОК сходить и получить по месту регистрации... А потом в поликлинике еще объява висела и истерики закатывали типа "в следующий раз не примем", если не принесешь эту карточку...

---------- Ответ добавлен в 14:04 ----------Предыдущий ответ был в 14:01 ----------

И кстати! Если память не изменяет, я при получении полиса все честно про милицию... Не скрывая...

Ну так в нашей Раше нет и никогда не было закона, по которому полисы ОМС выдавались бы действующим сотрудникам, поскольку они не являются застрахованными лицами, так как за них не делаются отчисления в ФОМС.

Видимо это все-таки был какой-то закон вашего суверенного государства.

А если вам выдали полис, когда вы сообщили про милицию, значит в страховых компаниях тоже иногда встречаются неграмотные клерки.

Кстати, с 01.01.2014 г. действуют полисы ОМС нового образца. Те, которые выдавались 15 лет назад, недействительны.

[Sonora]

Похоже на то... Но карточку все равно с собой вместе с правами таскаю...

---------- Ответ добавлен в 14:19 ----------Предыдущий ответ был в 14:14 ----------

Сейчас точно также бухгалтерия требует номера снилс... Если бы мне его не всучили, когда вбд оформляли, то и не было его у меня...

---------- Ответ добавлен в 14:22 ----------Предыдущий ответ был в 14:19 ----------

Бардака хватает... У мя, например, два инн исчо... За квартиру на один приходят налоги, за дачу на другой...

[алексей 59]

Сообщение от Andrey_Sum

http://sudact.ru/regular/doc/3LtOs3H5v6Lt/

Ты к чему это привел? Разве суд вышел за рамки предъявленных требований и признал получение полиса незаконным,о чем бы было написано в резолютивной части?
В ситуации со страховым случаем всё понятно- правильно отказали,когда с медучреждением по м/ж имелся договор и фигурант в рамках этого договора не получил медуслугу.Суд в данном процессе не исследовал вопроса о полученни полиса СП,поскольку иск был иной мотивации.Не было бы договора,иск бы удовлетворили,но частично.Поэтому,имейте в запасе для суда зарегистрированный рапорт (копию) на разрешение получить медполис,но при условии отсутствия договора с медучреждением по м/ж (документ);отказа предоставления медпомощи этого учреждения по причине неоплаты со стороны МСЧ (документ);наличия медпоказаний,не позволяющих выезжать в региональный центр для приема в ведомственном медучреждении.Будет ответ на этот рапорт или нет-это уже регламент другого НПА.В силу неисполнения обязательств контракта (в части медобеспечения) со стороны МВД вы были вынуждены получить медполис и в страховой кампании при определённой степени настойчивости вам его выдадут.А медучреждение или ФОМС далее в порядке предъявления исковых требований о возмещении расходов на ваше лечение пусть обращается к ответчику-МВД региона.

[мыслитель]

Сообщение от Sonora

Сейчас точно также бухгалтерия требует номера снилс... Если бы мне его не всучили, когда вбд оформляли, то и не было его у меня...

Оформить СНИЛС может любой. Когда их ввели, моя жена, работавшая в бухгалтерии, предложила оформить нам на отдел централизованно, чтоб самим потом ноги не бить. Я сказал на совещании. Что потом началось. Ладно там, "Мне не надо.", так один долго и упорно визжал, что он не будет оформлять эту хрень (предложение было только паспортные данные сообщить), что военная пенсия всегда была и будет в три раза больше чем гражданская (предшествующее десятилетие доказало обратное, сейчас опять постепенно скатываемся). Фиг с ними. Мне жена оформила. До выхода на пенсию он просто валялся у меня в столе за ненадобностью. Потом стал требоваться время от времени, в частности и при обращениях по ОМС.
Да, начальник потом еще пару раз с интервалом недели в две заставлял меня озвучивать информацию про СНИЛС на совещаниях.

Сообщение от Sonora

Бардака хватает... У мя, например, два инн исчо... За квартиру на один приходят налоги, за дачу на другой...

В разных субъектах?