Вернуться   Форум сотрудников МВД > Форум МВД > Профессиональные вопросы сотрудников полиции > Экономическая безопасность
Забыли пароль?

Важная информация

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 07.07.2016, 18:09   #2081
exprof
Член Клуба - сотрудник МВД

Информация недоступна.
По умолчанию Re: Выявление преступлений в здравоохранении

sardelkin, все зависит от порядка оказания платных услуг, установленных приказом главного врача. предположу, что он может являться ответственным работником - тогда 201-я или 204-я...
как вариант: задокументировать мздоимство, материал в орган, осуществляющий лицензионный надзор - штраф по 14.1 КоАП от 100000. мелко, но приятно!

---------- Ответ добавлен в 19:09 ----------Предыдущий ответ был в 19:07 ----------

Цитата:
Сообщение от почин Посмотреть сообщение
Привет всем! У меня сложилась ситуация следующая: главный врач больницы находясь за пределами ЦФО, позвонил своей сотруднице в МО и приказал ей оформить на него больничный лист. Сотрудница соответственно оформила его должным образом без присутствия последнего. В дальнейшем главврач предоставил больничный в отдел кадров.... Есть явка от врача оформившего больничный и документальное подтверждение данного фата. Вопрос: Как инкриминировать действия главврача????? СК требует практику по похожим случаям, если есть у кого, что-то похожее выручайте) почта:broshin1982@mailru
- а разъяснений Пленума ВС по должностным преступлениям СК недостаточно?
__________________
А у этой штуки есть тормоза? - Конечно! только они не работают...
exprof вне форума   Цитировать выделенный текст Ответить с цитированием
Реклама Место СВОБОДНО для Вашей рекламы ;-)
Promotional Bot
 
Робот Форума
 
Регистрация: 06.02.2006
Реклама Реклама от Яндекса

Promotional Bot 
__________________
  Я очень хочу разместить здесь Вашу рекламу... 
Старый 10.08.2016, 11:06   #2082
solomon
Новичок
 
Аватар для solomon

Информация недоступна.
По умолчанию Re: Выявление преступлений в здравоохранении

Уважаемые коллеги! поделитесь пожалуйста практикой и алгоритмом работы по теме ТФОМС, либо может что еще интересного. Если кто подскажет, с чего начать двигаться буду безгранично благодарен ! jugashwili.coba@yandex.ru
solomon вне форума   Цитировать выделенный текст Ответить с цитированием
Старый 19.08.2016, 14:08   #2083
solomon
Новичок
 
Аватар для solomon

Информация недоступна.
По умолчанию Re: Выявление преступлений в здравоохранении

доброго времени суток коллеги.запросил информацию по программе "земский доктор". пришел ответ, что у нас "земских докторов" аж 23! что удивительно для нашего маленького района! кто сталкивался с этим, с чего следует начать?
solomon вне форума   Цитировать выделенный текст Ответить с цитированием
Старый 29.08.2016, 21:10   #2084
Виктор справедливый
Новичок

Информация недоступна.
По умолчанию Re: Выявление преступлений в здравоохранении

подскажите пожалуйста, есть ли у кого - нибудь практика документирования мошеннических действий представителей частной стоматологии, работающей в системе ОМС?
Виктор справедливый вне форума   Цитировать выделенный текст Ответить с цитированием
Старый 05.09.2016, 08:49   #2085
ШерлокХолмс
Новичок
 
Аватар для ШерлокХолмс

Информация недоступна.
По умолчанию Мошенничество в сфере здравоохранения, двойная проплата за медицинскую услугу.

Разрабатываем НУЗ узловая больница ОАО "РЖД", на факты двойной проплаты медицинских услуг. Есть железнодорожники которые все поголовно застрахованы в ДМС "ЖАСО". При оплате услуг больница отправляет реестры в территориальный фонд ОМС и в ДМС "ЖАСО", в следствии чего получает двойную оплату за одну предоставленную услугу по каждому больному, полученные деньги тратят на пвышение премий сотрудников. В наличии есть реестры с ОМС и с ДМС, в ходе сверки выявлено более 300 совпадений по двойной оплате за 2014 и 2015 года. Видим состав мошенничества, однако положительной практики найти не можем, поскольку отсутствует нормативная база регулирующая в полной мере порядок оплаты. Сталкивался ли кто-либо с данной ситуацией, есть ли приговора по ней? Ответ прошу скинуть на Tib1242@mail.ru
ШерлокХолмс вне форума   Цитировать выделенный текст Ответить с цитированием
Старый 06.09.2016, 12:35   #2086
Джейсон Борн
Заблокирован

Информация недоступна.
По умолчанию Re: Мошенничество в сфере здравоохранения, двойная проплата за медицинскую услугу.

Сроки давности?
Джейсон Борн вне форума   Цитировать выделенный текст Ответить с цитированием
Старый 07.09.2016, 07:01   #2087
ШерлокХолмс
Новичок
 
Аватар для ШерлокХолмс

Информация недоступна.
По умолчанию Re: Мошенничество в сфере здравоохранения, двойная проплата за медицинскую услугу.

Если имеешь в виду сроки давности практики, желательно свежую, но не раньше 2011, поскольку в 2010 вступил в силу закон об обязательном медицинском страховании.
ШерлокХолмс вне форума   Цитировать выделенный текст Ответить с цитированием
Старый 10.09.2016, 19:13   #2088
exprof
Член Клуба - сотрудник МВД

Информация недоступна.
По умолчанию Re: Мошенничество в сфере здравоохранения, двойная проплата за медицинскую услугу.

ШерлокХолмс, коллега, почти уверен, что практики ты не увидишь по причине отсутствия системной работы правооохранительных органов по здравоохранению. 7 лет назад была подобная ситуация в муниципальной больничке, когда за операцию, предусмотренную по ОМС, в отделении брали как за платную в кассу больницы. Возбудили 159-ю, потом прекратили. следователь почти сразу благополучно перебрался в прокуратуру. Точно помню, что проводили комплексную медико-экономическую экспертизу, которая подтвердила: двойное финансирование не предусмотрено.
__________________
А у этой штуки есть тормоза? - Конечно! только они не работают...
exprof вне форума   Цитировать выделенный текст Ответить с цитированием
Старый 10.09.2016, 19:47   #2089
exprof
Член Клуба - сотрудник МВД

Информация недоступна.
По умолчанию Re: Выявление преступлений в здравоохранении

Виктор справедливый, если это программа ОМС, то тебе не обойтись без информации из реестра ТФОМС - там указыается сумма и фио пациента, диагноз (направить запрос).
информация (запросом в тот же ТФОМС или опросом специалиста) о перечне медицинских услуг по профилю стоматология, входящих в перечень ОМС.
постановление правительства о порядке оказания платных медицинских услуг.
журнал учета пациентов (предусмотрен приказом МЗ).
приходные кассовые (а вот этого может уже и не быть).
опросы пациентов по факту оплаты.
__________________
А у этой штуки есть тормоза? - Конечно! только они не работают...
exprof вне форума   Цитировать выделенный текст Ответить с цитированием
Старый 10.09.2016, 20:03   #2090
КОМПАН
Член клуба - ветеран МВД
 
Аватар для КОМПАН
 
Регистрация: 25.07.2009
Адрес: Кировская область
Возраст: 55
Сообщений: 4,294
Сказал(а) спасибо: 848
Поблагодарили 1,241 раз(а) в 798 сообщениях
По умолчанию Re: Мошенничество в сфере здравоохранения, двойная проплата за медицинскую услугу.

Цитата:
Сообщение от ШерлокХолмс Посмотреть сообщение
Разрабатываем НУЗ узловая больница ОАО "РЖД", на факты двойной проплаты медицинских услуг.
Ты ещё какой нибудь документ из ДОУ выложи.
__________________
И только память детских дней
Не тяготит души моей...
(Н.А Некрасов)
КОМПАН вне форума   Цитировать выделенный текст Ответить с цитированием
Старый 11.09.2016, 19:55   #2091
Джейсон Борн
Заблокирован

Информация недоступна.
По умолчанию Re: Мошенничество в сфере здравоохранения, двойная проплата за медицинскую услугу.

Цитата:
Сообщение от ШерлокХолмс Посмотреть сообщение
Если имеешь в виду сроки давности практики
Нет, сроки давности по ст. 78 УК РФ по эпизодам 2014 года.
Джейсон Борн вне форума   Цитировать выделенный текст Ответить с цитированием
Старый 12.09.2016, 13:37   #2092
ШерлокХолмс
Новичок
 
Аватар для ШерлокХолмс

Информация недоступна.
По умолчанию Re: Мошенничество в сфере здравоохранения, двойная проплата за медицинскую услугу.

В Коми сейчас расследуют аналогичный случай, посмотрим, чем это закончится. https://www.bnkomi.ru/data/news/50729/
ШерлокХолмс вне форума   Цитировать выделенный текст Ответить с цитированием
Старый 12.09.2016, 16:04   #2093
Aleks_VDV
Частенько бываю!
 
Аватар для Aleks_VDV

Информация недоступна.
По умолчанию Re: Мошенничество в сфере здравоохранения, двойная проплата за медицинскую услугу.

Темой двойных оплат я также интересовался. В течение 2015-2016 провентилировал тему от и до. Но, следствие сказало, что положительной судебной практики в нашей многострадальной области нет , идите лесом. Если будет положительный практический опыт, буду очень сильно благодарен. Очень хочу к теме вернуться.
__________________
ВОР ДОЛЖЕН СИДЕТЬ В ТЮРЬМЕ!!!Я СКАЗАЛ!!!
Aleks_VDV вне форума   Цитировать выделенный текст Ответить с цитированием
Старый 11.10.2016, 10:24   #2094
ИРИНКА_ОЭБиПК
Новичок
 
Регистрация: 26.08.2015
Адрес: г.Сарапул
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях
По умолчанию Re: Ответ: Выявление преступлений в здравоохранении

chuhlanceva_irin@mail.ru

---------- Ответ добавлен в 11:24 ----------Предыдущий ответ был в 11:22 ----------

Цитата:
Сообщение от OBEP73 Посмотреть сообщение
Злобный, скинь пожалуйста обвинительный по больничке на мыло naganovav@bk.ru
chuhlanceva_irin@mail.ru ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!!!!!!
ИРИНКА_ОЭБиПК вне форума   Цитировать выделенный текст Ответить с цитированием
Старый 08.11.2016, 13:57   #2095
mvd_max174
Новичок

Информация недоступна.
По умолчанию Re: Выявление преступлений в здравоохранении

Всем привет! поделитесь пожалуйста судебной практикой по фактам премирования главным врачом больницы самого себя, а так же по факту увеличения им собственного должностного оклада и размера стимулирующей премии. Установили, что наш главный врач установил себе самостоятельно стимулирующую премию в размере 600%. Так же стало известно что он сам себя пару раз премировал.
mvd_max174 вне форума   Цитировать выделенный текст Ответить с цитированием
Старый 08.11.2016, 19:00   #2096
РыжЫй
Член клуба - сотрудник МВД
 
Аватар для РыжЫй
 
Регистрация: 29.02.2016
Адрес: Россия
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 33 раз(а) в 14 сообщениях
По умолчанию Re: Выявление преступлений в здравоохранении

mvd_max174, скромность наверное его второе имя.
У нас есть постановление Республики, в приложении которого указывается размеры должностных окладов, порядок выплат компенсационного характера и стимулирующего характера с конкретным процентами, за которые нельзя вылазить.
Есть приказы министерства здравоохранения, где тоже можно найти много интересного. Сунь пятак в специальный счет (куда проходит оплата за мед комиссию на водительские удостоверения и другие) оплату с того счета может производится только сотрудникам, которые принимают людей при прохождении медкомиссии. Ну и конечно про "подснежников" не забывай.
РыжЫй вне форума   Цитировать выделенный текст Ответить с цитированием
Старый 08.11.2016, 20:53   #2097
jeka79
Новичок

Информация недоступна.
По умолчанию Re: Выявление преступлений в здравоохранении

Доброе все врем суток! Скиньте пожалуйста практику по больничкам на адрес evoronin10@mvd.ru
jeka79 вне форума   Цитировать выделенный текст Ответить с цитированием
Старый 20.11.2016, 15:35   #2098
irka
Новичок

Информация недоступна.
По умолчанию Re: Выявление преступлений в здравоохранении

Подскажите что сверять при выявлении преступлений по диспансеризации. Получил сведения из тфомс. Начал сначала со знакомых ( а точнее с их детей) говорят, что не помнят чтобы проходили . Вопрос, в поликлиниках что то заполняется при диспансеризации? Или делается запись в мед книжку?
irka вне форума   Цитировать выделенный текст Ответить с цитированием
Старый 01.12.2016, 23:17   #2099
exprof
Член Клуба - сотрудник МВД

Информация недоступна.
По умолчанию Re: Выявление преступлений в здравоохранении

irka, в обязательном порядке делается запись в истории болезни амбулаторного больного - но можешь быть уверена, что врачи сделали там все необходимые записи - врачи специально берут работу на дом, пишут ночами. обращай внимание на пациентов молодого возраста, редко посещающих поликлинику - они и так здоровы, считают, что профобследование им не нужно. а затем придется всех опрашивать.
__________________
А у этой штуки есть тормоза? - Конечно! только они не работают...
exprof вне форума   Цитировать выделенный текст Ответить с цитированием
Старый 05.12.2016, 10:12   #2100
Alexandr_86
Новичок

Информация недоступна.
По умолчанию Re: Выявление преступлений в здравоохранении

Цитата:
Сообщение от mvd_max174 Посмотреть сообщение
Всем привет! поделитесь пожалуйста судебной практикой по фактам премирования главным врачом больницы самого себя, а так же по факту увеличения им собственного должностного оклада и размера стимулирующей премии. Установили, что наш главный врач установил себе самостоятельно стимулирующую премию в размере 600%. Так же стало известно что он сам себя пару раз премировал.
Можно подробнее рассказать (написать в личку) как эту тему размотать можно и обвиниловку если есть практика! почта sanya.aleksandrov86@yandex.ru Заранее СПАСИБО!!!!
Alexandr_86 вне форума   Цитировать выделенный текст Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Быстрый переход


Часовой пояс GMT +3, время: 04:56.

Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования

Работает на vBulletin® версия 3.8.3.
Copyright ©2000 - 2017, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot